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真菌性鼻窦炎需要如何鉴别

Posted: 11 October 2013 01:03 AM   [ Ignore ]
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真菌性鼻窦炎需要如何鉴别
1.急性暴发型真菌性鼻窦炎
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发展迅速,进行性侵袭。破坏骨壁侵犯面部软组织引起蜂窝织炎,出现肿胀、疼痛进而坏死;侵犯眼眶出现眶后疼痛、球结膜水肿、眶蜂窝织炎、突眼、眼肌麻痹及视力减退;感染还可侵犯颅内,危及生命。本型多发生在免疫力低下或接受过免疫抑制剂治疗的患者,通常同时有肺、肝或脾的播散型真菌病。
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2..慢性或无痛侵袭型真菌性鼻窦炎
亦具有组织侵袭力,但进展缓慢,常超出鼻窦范围侵犯面部和眼眶。主要表现面部肿胀、疼痛、眼球突出和视力减退。显示累及多个鼻窦、肿块样表现和有明显的骨破坏。本型发生于有免疫能力的个体,但一般有糖尿病等疾病。
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3.霉菌球
病变局限于单一鼻窦,多在上领窦,由茵丝增生而成,对粘膜和骨质无侵袭力。常无任何症状。CT显示骨壁一般无破坏。本型发生在有免疫能力的非特应性个体。

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